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青島啟動按疾病診斷相關分組(DRG)醫保付費國家試點17家醫院為首批試點

時間:2019-07-03 14:10:48  來源:青島財經網  作者:
7月2日,青島市召開按疾病診斷相關分組(DRG)付費國家試點動員暨培訓會議,正式啟動DRG醫保付費試點工作。

原標題:青島啟動按疾病診斷相關分組(DRG)醫保付費國家試點17家醫院為首批試點888法治山東網

青島市成為山東省唯一的試點城市。888法治山東網

7月2日,青島市召開按疾病診斷相關分組(DRG)付費國家試點動員暨培訓會議,正式啟動DRG醫保付費試點工作。近日,國家醫保局、財政部、國家衛健委、國家中醫藥管理局宣布在全國30個城市啟動DRG付費國家試點工作,青島市成為山東省唯一的試點城市,這也是繼長期護理保險全國試點之后,青島市承擔的第二項全國醫保改革試點任務。試點動員會的召開,標志著青島市醫保付費制度進入了全新的改革發展階段。888法治山東網

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DRG是按照臨床診療過程相似、資源消耗相近這兩個維度,參考臨床診斷、年齡、合并癥、并發癥等因素,將急性期住院病例劃分到若干診斷組(一般700-1000組)進行管理的體系。DRG是國際上公認的醫療服務質量管理工具,也是醫保、醫院和醫務人員均認可的管理工具,具有病種覆蓋全面、醫療成本可量化、醫療質量可比較、醫保支付可調控等特點。目前已有超過40個國家和地區的醫保對住院醫療服務使用DRG付費。888法治山東網

DRG付費對醫保和醫院信息化基礎和管理水平要求較高,要有統一的基礎信息標準、流暢的信息傳輸系統和完備的數據采集平臺。青島市確定了17家規模大、病種覆蓋全、信息化基礎好、醫療服務和管理水平高的三級、二級綜合醫院和少數專科醫院作為首批試點醫院。利用DRG付費試點的契機,青島市將進一步打通醫保和醫院的底層基礎信息,夯實信息化基礎,提升醫保和醫院管理的信息化、精細化和科學化水平。888法治山東網

與后付費制的按項目付費相比,DRG付費根據預先設定的DRG支付標準付費,藥品、耗材以及醫療服務項目等將轉變成醫院的成本,醫保和醫院之間實現了風險的共擔,醫院獲得利益的方式由既往的增加產出變成進行成本控制,激勵醫院自覺地進行“結構調整”。DRG作為一個科學管理工具,讓醫院間、專科間、醫生間醫療服務的對比評價成為可能。通過DRG付費的杠桿作用,讓三級醫院更愿意收治能體現醫療水平、權重較高的疑難危重患者,權重相對較低的輕癥患者將分流到二級、一級醫院,從而讓定點醫院回歸各自定位,促進我市分級診療體系加快形成。888法治山東網

傳統的按項目付費是以醫院為中心,DRG付費轉向以醫生為中心,將充分激發醫生的主觀能動性,為下一步醫保走向以患者為中心的按價值付費打好基礎。深化以DRG付費為突破口的醫保支付方式改革,醫保將從被動的醫療服務付費者轉為主動的戰略購買者。利用好醫保支付方式這個杠桿,發揮醫保主動購買服務的作用,可以引導醫療資源合理配置,推動醫療服務供給側改革,促進醫療機構主動調整結構、控制成本、規范診療流程、提高醫療服務質量。通過深化醫保支付方式改革,可以尋找到各方利益的平衡點,真正實現三醫聯動,讓各方改革的著力點都集中到關注患者健康、增強廣大人民群眾的獲得感上來。從而更好地發揮醫保在醫改中的基礎性作用、對醫療資源配置的引導作用、對醫療事業發展的支撐作用和對人民健康福祉的保障作用。888法治山東網

付費制度改革是機制的轉換,也是利益的重新調整。DRG付費涉及醫保、參保人、醫院、藥品耗材廠商等多方利益,宜統籌兼顧,穩妥推進。下一步,青島市將在國家和省醫保局的指導下,按照“規范管理、模擬運行、實際付費”三步走的工作思路,用3年左右的時間分階段扎實推進試點工作,創造出可借鑒、可復制、可推廣的實踐經驗,打造全國、全省DRG付費樣板城市。888法治山東網

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